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第七章疼痛之苦与疼痛之谜
适逢此世,天国降临。
欢如夏花,惊鸿一现。
幸福苦短,去日无多。
唯余苦痛,肆虐纠缠。
——玛雅·安杰卢
在我们的叙事中,疼痛(或痛苦)占据着特殊的一席之地。
社会和社区困境、劳动力市场、政治和企业利益等方面都围绕它发生碰撞,同时它也是一个渠道,所有因素都通过它影响绝望的死亡。
在我们寻找死亡背后的故事时,疼痛在迥异的背景下不断出现。
疼痛是导致自杀的一个重要因素,自杀的人相信,他们无法承受之痛永远不会出现转机。
对疼痛的治疗是阿片类药物流行的根源。
大脑中天然的阿片肽系统控制着快感和疼痛的缓解。
人们用“疼痛”
和“伤害”
等词描述遭受的“社会痛苦”
,包括拒绝、排斥或丧失带来的痛苦。
有证据表明,社会痛苦会启动一些神经过程,这些过程同样可以让身体发出疼痛的信号,就像脚趾踢到硬物或者手指被划破或者关节疼痛给人的感觉一样。
止痛药泰诺既可以缓解身体疼痛,也可以缓解社会痛苦。
今天,有更多美国人报告他们正在遭受疼痛之苦,特别是那些受教育程度较低的美国人。
上述关联与我们认同的说法一致,即受教育程度较低的美国人之所以更多地感受到疼痛,其根源可以追溯到他们的社会生活和经济生活缓慢解体。
与此同时,这种疼痛(或痛苦)又成为生活解体与自杀以及药物和酒精成瘾现象之间的联系。
无疑,绝望的死亡之旅常常伴随着疼痛。
美国之痛
每年都有越来越多的美国人说他们正处于疼痛之中,这在那些没有学士学位的中年人中表显得最明显。
阿尔贝特·施韦泽曾经写道,疼痛(或痛苦)“是人类最可怕的主宰,甚至比死亡本身还可怕”
。
千千万万美国人的生活因疼痛而受限:有些人不能工作,有些人不能以他们希望的方式与朋友或所爱的人共度时光,有些人不能睡觉,有些人不能进行一些日常生活所必需的活动。
疼痛会破坏食欲,诱发疲劳,并抑制愈合。
在极端情况下,它还会侵蚀人活着的欲望。
衰老,即使正常的衰老,也会伴随着更多的疼痛。
关节炎是造成疼痛最常见的原因,但并不是唯一的原因。
在今天的美国,中年疼痛现象的增长如此之快,以至于我们正面临一个不同寻常的局面,即中年人中报告他们正在经历疼痛的比例事实上已经超过老年人群体。
人们正在遭受多种原因导致的疼痛,或者遭受原因不明的疼痛。
根据美国国家科学院、工程院和医学院的统计,超过一亿美国人患有慢性疼痛,即按照定义至少持续了三个月的疼痛。
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