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使用者通过机构内网统一访问系统。
③混合部署:结合实际的部署需求,实现软件的部分模块部署在医疗卫生机构内部,部分模块部署在区域中心端的混合部署模式。
二、场景
居民健康卡的应用需要卡管系统、银行系统和医院信息系统或区域卫生信息平台共同对接来实现。
其主要应用流程见图12-4。
图12-4健康卡使用流程图
1.发卡阶段
通过卡管系统实现卡片注册和卡片信息录入(卡片个人化);同时与银行系统对接,绑定银行卡;与区域卫生平台对接,若已建电子健康档案,则将健康卡与电子健康档案(electronichealthrecord,EHR)绑定,若尚未建电子健康档案,则在平台注册新建电子健康档案。
2.充值阶段
通过居民健康卡完成现金、银行卡或第三方支付充值操作,卡管系统将充值信息发送到银行系统,银行系统记录后,完成支付动作。
系统后台与银行系统完成日结算。
3.支付阶段
卡管系统与HIS系统对接,在用户挂号或缴费操作时,返回挂号和缴费项目与明细信息,提供用户查看;用户确认支付操作后,发送相应支付信息,由银行系统完成支付扣款;同时HIS保存银行支付单号和明细信息。
4.打印阶段
用户使用居民健康卡通过卡管系统查询到HIS提供的检验检查结果或病历信息,通过自助打印功能完成检验检查报告或病历打印。
5.查询阶段
用户使用居民健康卡通过卡管系统查询到缴费明细,也可通过与区域卫生平台对接查询到电子健康档案信息。
6.满意度评价阶段
用户使用居民健康卡对接诊的医生、服务的护士完成满意度评价。
此外,通过卡管系统和新农合系统、医保、公安实有人口或其他行业系统对接,可实现居民健康卡新农合支付、结算;医保信息同步查询;公安户籍信息同步共享等功能。
三、分析
1.优势特点
(1)统一身份标识,优化就医流程:
在卫生和计划生育各类业务中,以居民健康卡为个人身份标识,向居民提供各类卫生计生服务,方便居民接受跨区域跨机构的连续、全程、动态的卫生计生服务。
在医疗卫生机构开展临床诊疗过程中,形成以居民健康卡为基础的“预约挂号”
、“双向转诊”
、“排队提醒”
、“先诊疗后结算”
、“自助打印检验检查结果”
等服务。
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