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难道是肝胆外科急诊抢救?舒秦看一眼屏幕,患者的血压8040hg,休克血压,脾破裂大出血?还是别的部位大出血?
罗主任有规定,下级医生只能待在住院总安排好的手术间,为了避免分散精力,互相之间严禁串门,若有违者,早会上提出严厉批评。
舒秦再看禹明,他正低头给患者做桡动脉穿刺,无暇旁顾。
第58章
舒秦怕陈师姐找她,只在门口看了几眼,回到普胸手术间一看,台子暂时空着,下台择期还没送来。
陈师姐在做术前准备,见舒秦回来,忙说:&ldo;你先去48间帮忙,那台急诊可能有点麻烦。
&rdo;
舒秦甚少在本院医生口里听到&ldo;麻烦&rdo;两个字,可见那边的情况比自己想得还复杂,她紧张地点点头:&ldo;好的,那我过去了。
&rdo;
回到48间,舒秦一进去就听见禹明对巡回老师说:&ldo;通知二线三线,通知血库、检验科和icu,启动&lso;大出血紧急预案&rso;。
&rdo;
巡回老师回身按了墙上电话,说话时语速又清晰又快:&ldo;这里手术室,48间一台腹腔大出血病人需要输血,院外转过来的,怀疑肝脾破裂,先合10u浓缩红,血标本这就送过来。
&rdo;
舒秦系紧口罩往里走。
每个人都在埋头做自己的事,整个手术间,除了各种仪器的&ldo;滴滴哒哒&rdo;声,一句无关病情的交谈都听不到。
如此安静的环境,但舒秦只觉得心惊肉跳。
台上主刀是肝胆外科的两位高年资医生,病人出血太猛,出血部位不止一处,铺单完毕,他们没有考虑腹腔镜打孔,直接进行剖腹探查,包括邹茂在内的几名下级医生,则在一边负责拉钩,然而,患者显然曾经做过腹部手术,&ldo;粘连&rdo;使得进腹并不顺利。
血压持续往下掉。
患者才送来几分钟,禹明已经做好了有创血压监测和颈内静脉穿刺,又回身打开&ldo;心排量&rdo;监护仪和自体血回输机,&ldo;血&rdo;还没来,为了稳住患者的循环,禹明只能先用替代液体进行容量复苏。
舒秦不等禹明吩咐,主动过去帮忙安装&ldo;快速加压加温输液&rdo;装置,她的步骤准确快速,麻醉助理看了一会,放心将这边交给舒秦,自己到另一边专心盯着自体血回输机。
&ldo;自体血回输机&rdo;的管道很快扔到了台上,只要顺利进腹,随时都能回收患者腹腔内的积血。
禹明看完护士递来的第二个血气分析,对舒秦说:&ldo;乳酸已经25了,外周血管太&lso;瘪&rso;,敞开灌。
&rdo;
舒秦点点头,将流速调到最大。
该机器的输注速度最快可以达到800l分钟,加温后的液体呈一条直线灌入患者血液循环,输入一袋胶体后,患者心率略微稳定,可是血压依然只有7248hg。
麻醉助理急匆匆将配好的血管活性药物拿来,禹明将【去甲肾上腺素】递给巡回老师:&ldo;先给负荷剂量,后续维持速度10lh。
&rdo;
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